اصابة الحبل الشوكي
النخاع الشوكي :هو عباره عن حزمه كبيره من الأعصاب والتي تنقل السيالات العصبيه من والى الدماغ والى باقي أعضاء الجسم , تحيط به حلقات عظميه تُسمى فقرات العمود الفقري . يبدأ الحبل الشوكي من الرقبة عند قاعدة المخ وينتهي فوق الأرداف. الحبل يبلغ طول الحبل تقريبا. 18 بوصة. والخلايا المكونه للخزمة العصبيه هي UMNs (الخلايا العصبية الحركية العليا) والتي هي السبب في نقل الإشارات من الدماغ البشري إلى أجزاء مختلفة من الجسم. أثناء إرسال الرسائل عبر الحبل الشوكي ، يمكن للإنسان أن يشعر بالألم وينقل أطرافه بسببه. عند تلف الحبل الشوكي ، لا يمكن إرسال عدد قليل أو كل هذه النبضات والرسائل ( السيالات العصبيه)بشكل صحيح مما يؤدي إلى إعاقة مختلفة. عادة ما تنتج اصابات الحبل الشوكي بسبب اصابه مباشره على اعصاب الحبل الشوكي أو اصابه غير مباشره على الفقرات او الأنسجه والأوعيه المحيطه بالحبل الشوكي والتي قد تشكل ضغطا على الحبل الشوكي نفسه . إن اصابات الحبل الشوكي في أي موضع أو اصابات الأعصاب في نهاية القناه الشوكيه يسبب تغيرات دائمه في القوة والاحساس في العضلات والأعصاب أسفل موقع الاصابه . إصابة الحبل الشوكي هي النوع الخطير للغاية من الصدمات التي تأتي مع الآثار الدائمة على حياة المريض الروتينية. بعض من اسباب اصابات النخاع الشوكي قد تكون: حوادث الطرق/حادث مروري، السقوط من الاماكن المرتفعة، العنف، الانشطة الرياضية، التهاب النخاع الشوكية، او العدوى الفيروسية. * أعراض اصابة الحبل الشوكي : تعتمد أعراض إصابة النخاع الشوكي على موقع الإصابة وشدتها. 1- إصابة النخاع الشوكي( الكاملة ): أنه لا يقوم بوظيفته على الإطلاق تحت المنطقة المتضررة. 2- إصابة النخاع الشوكي (الجزئية): فتعني أنه يقوم ببعض الوظائف تحت المنطقة المتضررة. - كلما كانت منطقة الإصابة أعلى في النخاع الشوكي، كان تضرر الشخص أشد. تسبب الإصابة الكاملة في منطقة الصدر من العمود الفقري الشلل التام في الساقين، ولكن يبقى بإمكان الذراعين القيام بوظيفتها. وهذا ما يعرف باسم الشلل النصفي. - الإصابة الكاملة بين الفقرة الرقبية الرابعة والفقرة الرقبية السابعة فتسبب ضعفاً شديداً في الذراعين وشللاً تاماً في الساقين. وهذا ما يُعرف باسم الشلل الرباعي . ومن بعض الاعراض التي قد تظهر في الشلل الكامل او الجزئي: - ألم في مكان الإصابة — وهذا الألم يتحسن مع الوقت. - تصلب في الذراعين أو الساقين المتضررين، وهو ما يعرف عادة “بالتشنج”. - تقرحات على الجلد بسبب عدم القدرة على التحرك. - تأثر القدره على التحكم في التبول والاخراج( عدم سيطرة على الأمعاء أو المثانة) - ضعف في المقدره الجنسيه والخصوبه ومع ذلك ، أصبح من الممكن الآن استعادة وظائف الجسم المفقودة بمساعدة العلاج بالخلايا الجذعية حيث ان حوالي 80 ٪ من مرضى إصابات النخاع الشوكي الذين عولجوا باستخدام العلاج بالخلايا الجذعية أظهروا نتائج محسنة بشكل جيد مثل التوقف التام في تطور إصابات النخاع الشوكي. تجديد الخلايا العصبية التالفة ، وتعزيز الإشارة ، وتحسين السيطرة على الحركة ، لا حاجة إلى مسكن للألم منتظم ، وتحسين نوعية الحياة ، وتحسين نمط الحياة ، والحد من الالتهابات ، وما الى ذلك . كشفت الأبحاث الحديثة والأخيرة أن الخلايا الجذعية كونها خلايا غير متمايزه لديها القدرة على التمايز والتحول الى نوع خلايا المنطقه التي حقنت فيها ، لذا يمكنها إعادة تشكيل الجهاز العصبي. أيضا. عندما تدخل الخلايا الجذعية إلى جسم الإنسان ، فإنها لا تجد المنطقة التالفة فقط وتعمل على إصلاح الجزء التالف وخلايا المنطقة ولكن أيضًا تطوير خلايا جديدة صحية في جسم الإنسان. في مرضى إصابات النخاع الشوكي ، تستعيد الخلايا الجذعية المايلين ، مما يؤدي إلى تقليل الأعراض. تبدأ التحسينات بعد العلاج بالخلايا الجذعية في الأشهر الأربعة المقبلة. يجعل العلاج بالخلايا الجذعية عملية تجديد الأنسجة أكثر قوة وصحية إلى أقصى حد لأن الخلايا الجذعية تتمتع إلى جانب القدرات الفريدة الأخرى بقدرة خاصة على تنفيذ خصائص علاجية ومضادة للالتهابات. تتمثل إحدى الفوائد الأخرى للعلاج بالخلايا الجذعية في أنه يمكن أن يجعل الجهاز المناعي للمريض أفضل وبالتالي تسريع نظام إعادة بناء وتجديد الكائن الحي الذي سيساعد في نهاية المطاف في تحسين المنطقة المتضررة بسرعة. يتم علاج إصابات النخاع الشوكي الآن بالخلايا الجذعية لأن هذا العلاج يمكن أن يستعيد القدرات الفسيولوجية والحسية للمريض الذي يساعده في عملية الشفاء. يمكن استخدام العلاج بالخلايا الجذعية لتحسين حالة حياة المريض وتخفيف الأعراض التي تحسن الجودة العامة لحياة المريض. * بعض الطرق الآخرى لعلاج اصابات الحبل الفقري: 1-الأدوية: في السابق استُخدم ميثيل بريدنيزولون (Solu-Medrol) عن طريق الحقن الوريدي في الذراع كخيار علاجي بعد إصابة الحبل النخاعي. لكن الأبحاث الحديثة أظهرت أن الآثار الجانبية المحتملة تفوق فوائده، ومنها جلطات الدم والتهاب الرئة. وبسبب ذلك، لم يعد يُنصح باستخدام الميثيل بريدنيزولون بشكل روتيني بعد إصابة الحبل النخاعي. 2-التثبيت: قد تحتاج إلى أداة سَحْب لتثبيت العمود الفقري أو ارتصافه. يتضمن ذلك سحب رأسك بلطف لارتصاف عمودك الفقري بشكل صحيح. يمكن إجراء السحب باستخدام طوق رقبة لين أو دعامة. 3-الجراحة: عادة ما تكون الجراحة ضرورية لإزالة شظايا العظام أو الأجسام الغريبة أو الأقراص المنفتقة أو الفقرات المكسورة التي قد تضغط على العمود الفقري. يمكن للجراحة أيضًا تثبيت العمود الفقري ومنع الألم أو المضاعفات في المستقبل. 3-العلاجات التجريبية: يحاول العلماء اكتشاف طرق لإيقاف موت الخلايا والسيطرة على الالتهابات وتحفيز تجدُّد الأعصاب. على سبيل المثال، في الحالة المرضية التي تُعرف باسم فرط الحرارة، قد يساعد خفض درجة حرارة الجسم بشكل كبير مدةً تتراوح بين 24 و48 ساعة على الوقاية من الالتهابات الضارة. هناك حاجة إلى المزيد من الدراسة حول هذا الموضوع. 4-العناية المستمرة: مع استقرار الحالة، تركز الرعاية الطبية على الوقاية من الحالات الطبية الأخرى التي قد تنشأ. يمكن أن تؤدي إصابة الحبل النخاعي إلى تراجع الأداء البدني، ما يُعرف بفقدان اللياقة البدنية. أو يمكن أن تؤدي إلى تيبس العضلات بسبب قلة الاستخدام، ما يُعرف بالتقلصات العضلية. قد يصاب الأشخاص الذين لديهم إصابة في الحبل النخاعي كذلك بقُرح الضغط ومشكلات في الأمعاء والمثانة وعدوى تنفسية وجلطات دموية. ولكن كل ماسبق لم يثبت فعاليته في علاج و استعادة وظيفة الحبل الشوكي * استعادة وظائف الجسم المفقودة بمساعدة العلاج بالخلايا الجذعية: العلاج بالخلايا الجذعية أكثر أمانًا بنسبة 100٪ لعلاج إصابات النخاع الشوكي. مفيدة جدا وقوية من الطب الوباثي. العلاج بالخلايا الجذعية لإصابة النخاع الشوكي في الهند آمن للغاية وفعال. ينقسم مسار العلاج الى مرحلتين (وفقا لفترة الاصابة ): 1. المرحلة الحادة - العلاج في قسم جراحة الأعصاب في المستشفى مع الحد من حركات المريض, لتثبيت الفقرات المصابة إذا دعت الحاجة لتقليل التأثير على الحبل الشوكي. 2. مرحلة إعادة التأهيل – و هي أهم الخطوات و تكون عبر العلاجات الطبيعية و الفيزيائية . - استخدام الخلايا الجذعية في المرحلة الأولى ممكن في فترة مبكرة بعد الجراحة لتحفيز الخصائص الداخلية لتجديد و اصلاح الضرر الحاصل . - في المرحلة الثانية تقوم الخلايا الجذعية بتحسين تغذية الحبل الشوكي واستعادة التواصل العصبي بين خلاياه. مدة علاج اصابات الحبل الشوكي هي 10 ايام. خلال هذه الفترة، يخصص اهتماما كبيرا لإعداد الجسم لحقن عدة أنواع من الخلايا الجذعية بالاضافة الى جلسات العلاج الطبيعي. سيحتاج المريض أيضًا إلى الخضوع لجلسة إعادة التأهيل. إلى جانب العلاجات الجسدية والاستشارات المنتظمة ، ستزيد ثقة المريض وأمله مما يؤدي إلى تحسنه العاطفي والاجتماعي. النتائج المتوقعة: يشعر المرضى خلال فترة العلاج بتحسنات اولية في الحالة العامة (تحسين المشي- تحسن في تحريك الساقين والذراعين- تحسين السيطرة على الأمعاء أو المثانة- انخفاض القروح- تحسين الرغبة الجنسية- تحسين الخصوبة- انخفاض الصداع- تحسين الوعي- انخفاض الألم في منطقة الظهر أو الرقبة) وبعد ذلك اذا تم اتباع النصائح والتوصيات من قبل الاطباء و الالتزام بالعلاج الطبيعي ، يكون هناك إمكانية كبيرة لاستعادة الوظائف المفقودة و العودة للحياة الطبيعية.